为解决人民群众关心的就医问题，控制不必要的重复检查，减轻患者经济负担，本着尊重医学科学，维护医患双方合法权益，保证医疗服务质量和安全的原则，根据尊龙凯时省卫生健康委员会相关文件要求，结合尊龙凯时实际情况，特制定本制度。
一、互认范围
（一）同级公立医疗机构之间属互认项目的检查检验结果，
应互相认可。
（二）紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内医疗机构属 互认项目的检查检验结果，应互相认可。
（三）二级及以下公立医疗机构对上级公立医疗机构属互认 项目的检查检验结果，原则上应予认可。
二、互认项目
根据《尊龙凯时省卫生健康委员会关于加快推进检查检验结果互联互通互认工作的通知》（闽卫医政函〔2021〕546号）文件要求，参加国家级、省级质控，稳定性好、质量能够监控、费用 较高检查检验项目作为互认项目，其中医学影像检查项目3类55项、临床检验项目7类73项（详见附件1），后期将根据省、市卫健部门要求不断调整。
三、互认方式
（一）医生工作站主动提醒检查检验结果
患者就诊时，其近期（一般3个月内）在具备互认资格的医 疗机构所做的检查检验结果（标示“★”号），可通过系统向医师工作站展示信息供参考，医师对疾病周期性变化规律时间范围内的、能提供规范完整的检查检验结果，遵照互认项目和适用范围予以认可，不再进行重复检查。
（二）医师对检查检验结果作出是否认可的判断
在诊疗过程中，医师在保障医疗质量和医疗安全的前提下， 充分考虑疾病变化发展的可能，仔细分析患者的检查检验结果能
否满足患者诊疗需要后，判断是否认可外院的检查检验结果。认
可的外院检查检验结果应在病历中记载，记载内容包括检查检验 结果、检查机构名称、日期等。对于诊疗需要，确需重复进行检 查检验的，应当按规定充分告知患者或其家属检查目的及必要性 等 。
四、不予互认的情況
（一）因病情变化，检查结果与患者临床表现、疾病诊断不符合，难以满足临床诊断治疗要求：
（二）检查检验结果与疾病发展关联程度高、变化幅度大的项目；
（三）检查检验项目对治疗措施选择意义重大的（如手术等重大 医疗措施前）;
（四）原检查检验结果与病情明显不符的；
（五）急诊、急救等抢救生命的紧急状态下;
（六）办理临床医学评定、劳动能力评定和司法精神病学鉴定 的;
（七）其他情形确需进行复查等情况
以上情况，经治医师可要求患者重新检查，但须向患者说明，并在病历中注明复查原因。
五、有关要求
（一）临床医师在诊疗过程中，结合患者临床表现，对有参考价值的检查报告应予以认可，并予以引用。对患方要求复查的项目,在病历中予以记载，特殊检查及费用较高的检查项目应由患者或家属签字认可。
（二）临床医师对患方提供的有参考价值的医学影像资料，如需要进一步确认的，以会诊的形式与本院医学影像部门负责确认，医学影像部门对患方提供质量的合格医学影像资料进行确认，并出具会诊意见。
附件1
尊龙凯时省检查检验结果互认条件及项目
一、医学影像检查（3类 55 项）
1.普通放射检查（10项）
（1） 数 字X 成像（DR）∶胸部、四肢及关节、脊柱（颈椎、 胸椎、腰椎、骶椎）、骨盆、腹部（立位、卧位、倒立位）摄片。
（2）数字化平板乳腺摄片检查（CC、MLO 位）、必要时局部加压。
2.CT 检查（21项）
（1）头颅平扫
（2）副鼻窦平扫（轴位及冠状位多平面重建）
（3）鼻咽部平扫+增强
（4）颈部平扫+增强（颈部CT平扫不作为互认项目）
（5）胸部平扫（含薄层轴位像及病灶区多平面重建像）
（6）胸部平扫+增强
（7）上腹部平扫+增强（三期扫描）
（8）中腹部平扫+增强
（9）下腹部平扫+增强
（10）头颈部CTA
（11）冠脉CTA
（12）肺动脉CTA
（13）胸腹主CTA
（14）左房肺静脉CTA
（15）双肾盂输尿管膀胱CTU
（16）颈椎间盘CT平扫
（17）胸椎CT平扫
（18）腰椎间盘CT平扫
（19）下肢动脉CTA
（20）内听道CT平扫
（21）四肢CT平扫+三维重建+多平面重建
3.MRI检查（24项）∶
（1）颅脑平扫（T1WI，T2WI，FLAIR，DWI）
（2）颅脑平扫+增强（T1WI、T2WI、FLAIR，DWI）
（3）垂体（平扫+动态增强）（T1WI、T2WI）/（Sag，Cor）
（4）颈部（平扫）（T1WI、T2WI）/（Tra，Cor）
（5）颈部（平扫+增强）（T1WI、T2WI）/（Tra，sag，Cor）
（6）脊柱平扫（T1WI、T2WI）/（Tra，Sag）
（7）脊柱平扫+增强（T1WI、T2WI）/（Tra，Sag、Cor）
（8）上腹部平扫（ T1WI、T2W/压脂 T2WI）/（Tra ，Cor或Sag、DWI）
（9）上腹部（平扫+动态增强）（T1WI、T2WI/压脂T2WI）/（Tra，Cor或Sag、DWI）
（10）下腹部平扫（T1WI、T2WI/压脂 T2WI）/（Tra，Cor或Sag，DWI）
（11）下腹部（平扫+动态增强）（T1WI、T2WI/压脂T2WI）/（Tra ，Cor或Sag，DWI）
（12）双髋关节（T1WI、T2WI、压脂T2WI）/（Tra，Cor）
（13）膝关节（T1WI、T2WI、PDWI或压脂T2WI）/（Cor，Sag 、Tra（或重建的Tra）
（14）乳腺平扫（T1WI、压脂 T2WI、DWI）/（Tra、Sag或Cor)
（15）乳腺（平扫+动态增强）（T1WI、压脂T2WI、DWI）/（Tra、Sag或Cor）
（16）颅脑MRA
（17）颅脑MRA（增强）
（18）颅脑MRV
（19）颅脑MRV（增强）
（20）颈部MRA
（21）颈部MRA（增强）
（22）内耳平扫（T1WI、T2WI）/（Tra、Cor）
（23）内耳水成像
（24）四肢小关节（平扫）（包括肘关节、踝关节、肩关节 等）（T1WI、T2WI、PDWI或压脂T2WI）（Cor、Tra+Sag）
二、医学检验（共7大类18 小类73 项）
1.临床血液学
（1）血液一般检验∶ 红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、 血小板计数（PLT）、 血红蛋白量（Hgb）、 血细胞比积（ HCT）、 红 细 胞平均体积（MCV）;
（2）出凝血检验∶ 活化部分凝血活酶时间（ APTT）、 凝血酶 原时间（PT ）、纤维蛋白原（Fg ）、凝血酶时间（TT）。
2.临床体液学
尿液检查p∶H 、比重（SG）、蛋白质（PRO）、葡萄糖（GLU）、酮体（KET）、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、亚硝酸盐（NIT）、 白细胞酯酶（LEU）潜血（或）红细胞（BLD）。
3.临床化学
（1）酶及其相关物质∶ 天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、淀粉酶（AMS）;
（2）蛋白质和低分子含氮化合物∶总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、尿酸（UA）、尿素（Urea）;
（3）碳水化合物及相关物质∶葡萄糖（G1u）、糖化血红蛋白Alc（HbA1c）;
（4）脂质及其相关物质∶甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）；
（5）电解质∶钠（Na）、钾（K）、氯（C1）、钙（Ca）、磷（P）；
（6）无机离子和微量元素∶ 铁（Fe）;
（7）下丘脑和垂体激素及相关物质∶卵泡刺激素（FSH）、促甲状腺刺激激（TSH）;
（8）甲状腺激素及其结合蛋白检查∶游离三碘甲状原氨酸 （FT3、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）;
（9）性腺激素及相关物质∶乡戒毛膜**（HCG）、绒毛膜**β（β-HCG）。
4.临床免疫学
（1）补体/免疫球蛋白/相关蛋白∶补体3（C3）、补体4（C4）、免疫球蛋白G（IgG ）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）;
（2）肝炎病毒/人类免疫缺陷病毒 /梅毒螺旋体标志物∶抗丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、抗乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原 （HBeAg）、抗乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、抗乙型肝炎病毒核心抗体（ HBcAb）、抗人免疫缺陷病毒抗体（ HIV-Ab）、抗梅毒螺旋体抗体;
（3）肿瘤标志物∶癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、总前列腺特异性抗原（tPSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）。
5.临床微生物学
细菌培养+鉴定、药敏试验。
6.红细胞血型
ABO 血型正定型、RhD血型（RhD抗原）、ABO血型反定型。
7.分子诊断
乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）。
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