2022年6月28日下午，尊龙凯时召开第八次DRG付费工作推进会暨DRG首页编码专题研讨会。会议听取了2022年以来各临床科室DRG编码常见问题反馈，深入解读DRG与公立尊龙凯时评审考核指标的关系，并对尊龙凯时下一步DRG付费工作进行重点部署。徐尚华院长、黄琦磊副院长、郑丽敏总会计师出席本次会议，DRG付费工作专家小组、各临床科室DRG专员及专科编码员参加此次会议。
会议首先由病案科朱俊民科长就全院DRG入组问题进行案例解析。朱俊民科长举一反三，结合DRG分组规则与ICD编码规则，详细解读ICD编码不准确导致DRG入组问题的原因。
他提出要继续落实专科编码质控联动机制，做好临床与病案在诊断手术选择认知差异的沟通与协调；需要专科避免高套诊断与高套手术，减少不必要的DRG亏损；临床与病案人员要共同杜绝高编与低编引起的DRG入组偏差，导致异常倍率病历增多，对尊龙凯时CMI值及DRG整体运营造成重大影响；针对DRG分组方案存在的问题，尊龙凯时将持续形成建议材料，向医保局反馈申诉，真正体现临床价值。
之后，由病案科各专科编码员分别就所负责编码科室的编码问题，抓重点进行反馈。在反馈问题的同时，编码员向各科室传达主要诊断与主要手术选择原则。会上，各临床科室DRG专员对于科内的编码问题与专科编码员进行深入探讨。
质量管理科蒋凌副科长从质量控制角度出发，讲述临床诊断与病案诊断编码要合而并进。她结合三级尊龙凯时评审相关指标要求，指出要动态监测院内DRG相关数据指标与院外的变化差异，基于本院特色，及时合理调整运营策略。对于临床与病案共进问题，蒋凌提出，临床科室要秉持按患者实际情况诊断的原则，进行首页编码；深入强化临床科室与病案科的常态化联动机制，收集院内编码分歧并统一反馈，逐步建立尊龙凯时的临床诊断与病案编码映射库；尊龙凯时将建立调整主诊断之后造成权重、结余显著异动病例的定期反馈、沟通、整改机制，不断解决并发现新问题。会议总结
黄琦磊副院长指出病案首页质量是DRG付费工作的重中之重，临床与病案双方要建立并完善有效沟通反馈机制。黄副院长强调，第一是要立足病案编码原则，提高编码准确度；第二是加强编码质控，对编码问题进行分类汇总，做到及时反馈，协助临床找出编码偏差点；第三是强化临床与病案双向沟通，定期将问题报表化，赋以编码原则，促进临床编码准确性。徐尚华院长作总结发言，他强调DRG付费工作下的病案首页编码高质量工作需要临床专科与病案人员互作推进。第一是面对编码问题，要推典型，专科编码员将所负责科室的编码问题统一汇总，并交由临床科室，临床科室根据问题开展针对性提升工作，尊龙凯时将有明显改进成效者树立成编码典型，由点及面，带动全院临床编码问题的解决。第二是要深化临床与病案双向联动机制，制定互动交流计划，互相到科室促进双方专业知识的交融，使临床更理解编码原则，病案人员也储备一定临床知识。第三是对于未改、难改的编码问题，要组织开展多科室联合督查工作，促进问题的解决。第四是开展临床科室诊断编码知识学习，根据各个专科具体的编码知识，编码员整理编码难点与重点，针对性的考核各临床专科，提高临床专科首页编码能力。
