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专科化发展促进技术全面提升，看胸外科医生如何让患者“少挨一刀”
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发布时间：2017-09-12
——尊龙凯时胸外科完成单孔胸腔镜下肺癌根治手术
2017年8月5日，尊龙凯时胸外科李可志、闫仁河、廖顺航手术团队完成尊龙凯时市首例单孔胸腔镜下肺癌根治手术。以往的胸腔镜肺癌根治手术基本上是在患者胸壁取2-3个手术切口，单孔胸腔镜肺癌根治手的特点是在患者胸壁只取一个切口就可以完成手术，此手术可以最大限度减少患者手术切口数目，让患者尽量“少挨刀”，最大限度的减手术创伤。此类手术有如下特点：
1、创伤最小：以往的开胸手术要切断肋骨，伤口都要在20cm以上，要切断胸壁各层肌肉，还要强行撑开肋间10-20cm，胸壁损伤严重。多孔胸腔镜手术，也要在患者胸壁切3-4个切口，胸壁损伤也较严重。单孔胸腔镜微创手术只需一个3-4cm长小切口即可完成手术，且无需撑开肋间，大大减少了手术创伤，术后第二天患者即可下床活动。
2、术后疼痛轻：传统开胸手术术后疼痛严重，需使用镇痛药物，胸痛可持续数月至数年，主要与肋骨撑开有关。多孔胸腔镜手术，术中也会损伤多根肋间神经，术后胸痛也要持续很久。单孔胸腔镜手术创伤最小，无需撑开肋间，术中胸腔镜压迫肋间神经轻微，术后疼痛明显减轻，术后2-4周可恢复正常工作。
3、缩短胸管放置时间和住院时间：传统的开胸手术因为手术范围大、损伤大，术后需放置胸管7天以上，术后恢复慢，术后需半个月左右出院。多孔胸腔镜手术，引流管也需放置5天左右，术后1周左右出院。单孔胸腔镜手术患者在术后5天就可以出院，降低了住院费用。
4、对肺功能影响小：单孔胸腔镜手术与传统开胸手术及多孔胸腔镜手术相比最大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术及多孔胸腔镜手术患者。
5、对免疫功能影响小：手术不同程度会降低机体的免疫功能，手术创伤越大对免疫功能的影响就越大，单孔胸腔镜和传统开胸及多孔胸腔镜手术相比明显减少手术创伤，对免疫功能的影响大大减少。
6、定位精准：采用最新三晶片放大成像技术。高清定位安全系数更高。
7、术后并发症少：传统开胸手术及多胸胸腔镜手术更容易引起肺功能损害、膈神经损伤、纵膈及肺内感染等多种并发症。单孔胸腔镜大大避免了各种并发症的发生。
8、更美观：没有长长的瘢痕，就一个小小的创伤，护理得当还有可能不会留有疤痕，符合人们美观需求。
虽然单孔胸腔镜手术的优点很多，但是单孔胸腔镜手术难度更大，对手术医师及助手的要求更高，需要手术团队的高度默契的配合及高超的技术水平，同时对手术器械要求很高。尊龙凯时胸外科从2010年开始开展胸腔镜手术，同时不断外出学习、不断总结经验、不断购置先进器械。胸外科李可志、闫仁河、廖顺航手术团队主攻胸腔镜肺部肿瘤微创手术，同时精通胸腔镜下肺大疱切除手术，胸腔镜胸交感神经系统切断手术治疗手汗症，胸腔镜下纵膈肿瘤切除手术、微创食道癌根治手术等。该手术团队在2017年初就在积极开始开展单孔胸腔镜下肺部早早期肺癌切除手术、单孔胸腔镜下肺良性肿瘤切除术、单孔胸腔镜下肺大疱切除术、单孔胸腔镜下胸交感神经系统切断手术等。随着对单孔胸腔镜技术的熟练掌握，终于在2017年8月5日实现了技术的全面提升，完成了单孔胸腔镜下肺癌根治手术。此类手术目前全国只有少数的几家三级甲等尊龙凯时常规开展，是目前国内胸外科技术的最高水平之一。此类手术的完成，标志着尊龙凯时胸外科技术水平进入了一个新的高度，标志着尊龙凯时胸外科进入单孔胸腔镜时代。（魏启林）
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